Como Avaliar a Minha Fertilidade?
Como Avaliar a Minha Fertilidade?
A avaliação da fertilidade e os cuidados em saúde reprodutiva devem ser discutidos com um médico especialista em Medicina Geral e Familiar e/ou com o médico especialista em Ginecologia e Obstetrícia.
No nosso país as consultas de planeamento familiar estão amplamente disponíveis nos Centro de Saúde.
História Clínica
A avaliação da fertilidade tem em conta a elaboração da história clínica, onde são recolhidos elementos como,
- a idade
- história familiar (antecedentes de doenças genéticas e/ou oncológicas)
- história menstrual (idade da primeira menstruação, avaliação do ciclo menstrual)
- história contracetiva (tipo, duração)
- risco ocupacional, hábitos/estilo de vida (exposição profissional, consumo de álcool, tabaco, medicamentos)
- alimentação e estado nutrional (baixo peso ou excesso de peso)
- antecendentes reprodutivos (gestações anteriores)
- antecedentes infeciosos (doenças de transmissão sexual)
- antecedentes patológicos
- história de cirurgia (história médica completa sobre tratamentos e cirurgias realizadas)
Ecografia
A ecografia permite o estudo do útero, permitindo perceber a sua posição (que é muito variável), caracterizar o aspeto e espessura do endométrio (de acordo com a fase do ciclo menstrual) e avaliar a cavidade uterina (descrever eventuais malformações). A nível ovárico, a ecografia permite compreender a função ovárica (com descrição da localização, dimensões, volume e caracterização folicular) e avaliar a reserva ovárica (pela contagem dos folículos antrais).
Avaliação da Reserva Ovárica
A avaliação da reserva ovárica é muito importante para determinar o potencial reprodutivo feminino. Os marcadores atualmente conhecidos para avaliar a reserva ovárica são Hormona Anti Mülleriana (analisada através de uma colheita de sangue) e a Contagem de Folículos Antrais (obtida por ecografia).